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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 流感疫情蠢蠢欲動 新增2例重症死亡病例


今(5)日受到東北季風增強影響,氣溫較昨日高溫下降了6度之多。氣象局預估第二波冷空氣明(5)日傍晚報到,預測到10日為止,北部及東半部有局部短暫雨,北台灣整天偏濕涼。也因為近期天氣變化大,流感疫情也蠢蠢欲動。衛福部疾病管制署今(5)日公布,國內上周出現2例流感重症死亡病例,為北部80多歲婦人及東部2歲女童個案,均未施打流感疫苗。因此疾管署呼籲6個月以上至3歲以下幼兒接種的公費流感疫苗0.25mL劑型,不受近期缺貨影響,請家長應儘速帶嬰幼兒完成接種,降低流感病毒對嬰幼兒健康的威脅。

依據疾管署監測資料顯示,國內上週(11月25日至12月1日)類流感門急診就診人次計56,843,較前一週略升;另上週新增2例經審查與流感相關死亡病例,為北部80多歲婦人及東部2歲女童個案,分別感染H3N2及H1N1,均未接種流感疫苗。

據疾管署最新統計資料顯示,今(2018)年自10月1日起累計89例流感併發重症病例,感染型別以H3N2為主(59例,佔66%),其中10例死亡(感染H1N1及H3N2各5例);近4週社區流感病毒以H3N2為主。近期北半球溫帶地區國家流感活動度開始呈上升趨勢,但整體活動度仍維持低水平,其中加拿大、韓國及美國已達流行閾值;各國檢出病毒型別以H1N1為主,惟韓國、新加坡及歐洲為H1N1及H3N2共同流行。

疾管署表示,今(2018)年度公費流感疫苗自開打以來,截至12月3日接種數超過451萬劑,目前0.5mL劑型剩餘量約61.7萬劑;0.25mL劑型剩餘量約10.8萬劑。因應國內流感疫情,疾管署自12月1日起已擴大公費流感抗病毒藥劑適用對象,增加「有發燒之類流感患者,且家人/同事/同班同學有類流感發病者」,類流感患者凡經醫師臨床判斷判定符合公費藥劑用藥條件者,無須快篩,即可開立公費藥劑。民眾可透過疾管署「流感防治一網通」網頁(網址:https://antiflu.cdc.gov.tw/)查詢各縣市公費流感疫苗及公費流感抗病毒藥劑合約院所。

疾管署醒,防範流感病毒,除了接種流感疫苗外,民眾平時應做好手部衛生及咳嗽禮節,如有呼吸道症狀應配戴口罩儘速就醫,儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所,並落實生病不上班、不上課。

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 鋼琴師右手三條肌腱斷裂 靠肌腱移植重拾琴藝


(健康醫療網/記者吳珮均報導)

一名31歲的鋼琴老師許小姐,有類風溼性關節炎病史,因工作繁忙無法定期回診,加上密集的鋼琴教學,手腕開始發炎疼痛,某天居然連中指、無名指、小指都沒辦法伸直抬起、無法正常彈琴。進而到台北慈濟醫院風濕免疫科、復健科、骨科團隊檢查,發現其右手三條肌腱斷裂,空隙長達六公分,經醫師判定無法直接修補,經由以大體老師捐贈之肌腱韌帶,做多條肌腱移植手術,重建回縮的肌腱;目前許小姐得以重返鋼琴教學工作。

手部頻繁使用易受傷 類風濕性關節炎恐使關節變形

收治許小姐的台北慈濟醫院骨科周博智醫師表示,一些手部頻繁使用的工作者,如鋼琴家或老師,為能彈奏出優美旋律,必須透過肌肉、肌腱與關節活動協調來完成。而肌腱是由膠原蛋白、彈性纖維等組成,其外有滑液囊鞘包覆,會分泌潤滑液,但許多手部重複性的動作,容易讓肌腱因反覆性張力而受傷,使得腱鞘腫脹、活動受限,甚至局部鈣化;手指關節會有紅、腫、熱、痛的發炎反應,活動變得卡卡的、不靈活、僵硬無法活動,若患有類風濕性關節炎,則會更加重筋骨發炎變形的狀況。

肌腱韌帶移植 助免去自身傷口及術後不適

周博智醫師指出,肌腱受損或急性斷裂,大多可以手術縫合,加上石膏保護約四到六週,再進行功能復健,術後約三個月多可恢復相當功能。但類風濕性關節炎的病患,殘餘肌腱往往會因反復發炎而脆化,加上肌肉回縮的影響,一旦受損斷裂,通常難以直接縫合修補,所以一般傳統是另取自身的腳趾頭或其他較不重要部位的肌腱來重建手指肌腱;而為避免傳統需要另取自身足部肌腱的手術傷口,並減少術後行走的不適,有許多案例是在徵詢病人同意後,以大體老師捐贈的肌腱韌帶來重建,不但沒有排斥問題,恢復效果相當好。

避免關節、肌腱併發症 定期追蹤+規律用藥是關鍵

周博智醫師提醒,類風溼性關節炎的病患,除了避免反覆用力外,更要定期追蹤、規律用藥,減少關節或肌腱的併發症;平常要規律做柔軟操,工作運動前後也要熱身足夠,若疼痛加劇要盡早充分休息,切勿逞強而造成更嚴重的傷害。









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